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胚胎移植反复不着床怎么办?不妨宫腔镜“扫房”看一看!
时间:2021-12-27 来源:官网

各国都有年末大扫除辞旧迎新的习俗,国外经常在新年前进行,我们中国人的习惯是在春节前进行,南方称“扫屋”,北方称“扫房”,掸拂尘垢蛛网。


备孕妈妈有时试管之路艰辛不易,如果您胚胎移植反复失败,不妨做宫腔镜“扫房”看一看!


宫腔镜检查是将直径约3mm-6mm的内窥镜放入子宫,进行宫腔镜手术。作为一种侵入性检查,并非每一位备孕妈妈在胚胎移植前都需要做宫腔镜。如果B超检查未发现疑似宫腔疾病,以前也未怀孕过,则在第一次移植前无需做宫腔镜检查。


当1-2次移植发育良好的胚胎却未能怀孕,我们建议做宫腔镜检查。宫腔内病变如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、输卵管积水、子宫内膜炎、宫腔粘连等器质性病变,都会导致胚胎不着床或反复流产。


以往研究表明,移植胚胎前一周期,轻微的子宫内膜刺激有利于胚胎着床。宫腔镜检查时可进行轻柔的搔刮,刺激基底层内膜的生长,“除除草、翻翻土”可提高着床的成功率。


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还有哪些情况需要做宫腔镜检查?

除了上述谈及的反复着床失败之外,还有一些情况在胚胎移植前建议做宫腔镜检查治疗:

1

子宫病史如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜增生、宫腔粘连等。宫腔镜检查治疗时使用微型剪刀予以分离。不使用电切,降低子宫内膜损伤,微创更安全。

正常子宫宫腔镜所见

子宫内膜息肉宫腔镜所见

子宫内膜增生宫腔镜所见

子宫粘膜下肌瘤宫腔镜所见

宫腔粘连宫腔镜所见


2

有过刮宫等宫腔手术史,反复早期自然流产或生化妊娠的患者。



QA&

Q

宫腔镜手术后多久可以移植胚胎?

一般手术后下次月经周期,可移植胚胎。具体需根据个人身体状况遵医嘱。

Q

宫腔镜手术需要麻醉吗?

宫腔镜检查或手术镇痛方法有静脉麻醉和局部麻醉镇痛两种方式。静脉麻醉手术过程就像睡了一觉,整个宫腔镜手术就结束了。局部麻醉是在宫颈上注射利多卡因,宫腔镜的内窥镜是细长的,绝大部门的人能耐受局部麻醉的宫腔镜检查。手术操作麻醉下进行为宜,您可按照个体需要来做选择。

Q

什么时候可以做宫腔镜手术?

宫腔镜手术为月经干净后的7日之内,术前白带检查有效期为7天。HBV(乙肝)、HCV(丙肝)、HIV(艾滋病)、RPR(梅毒)、淋球菌和衣原体化验报告的有效期为1年。术前3天不要同房。

Q

哪些情况不能做宫腔镜手术?

全身未控制的急慢性重要器官疾病、活动性传染及感染性疾病,当日检查有盆腔炎症等不宜手术。

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